Tomografia komputerowa (CT, TK) - nowość

Przebieg badania

Badanie tomografii komputerowej trwa od kilku do kilkunastu minut. W czasie badania pacjent umieszczony jest na specjalnym stole, który przesuwa się w trakcie skanowania. Badany obszar jest skanowany wiązką promieniowania rentgenowskiego, a następnie system komputerowy generuje obrazy przekrojów ciała pacjenta. W trakcie badania pacjent powinien leżeć nieruchomo, w przeciwnym razie uzyskane obrazy będą nieostre i niemożliwe do oceny przez lekarza radiologa. W trakcie badania pacjent może być poproszony o wstrzymanie oddechu na kilkanaście sekund.

W przypadku niektórych badań tomografii komputerowej konieczne jest dożylne podanie jodowego środka kontrastowego.

Przygotowanie do badania TK z ewentualnym kontrastem

• Pacjent przed badaniem powinien poinformować personel pracowni diagnostycznej, czy występuje u niego: alergia na leki, niewydolność nerek, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, schorzenia takie jak szpiczak, nadczynność tarczycy, jak również poinformować o przyjmowanych na stałe lekach.
• Pacjent powinien zabrać ze sobą dokumentację dotyczącą wcześniej wykonanych badań RTG, USG, TK, MR (dokumentacja zdjęciowa/CD wraz z opisami) i kartę informacyjną ze szpitala - jeśli taką posiada.
• Nie więcej niż na tydzień przez badaniem TK należy wykonać badania krwi (jeżeli badanie ma być wykonane z kontrastem - informacja na skierowaniu) niezbędne do podania środka kontrastowego: poziom hormonu TSH oraz poziom kreatyniny w surowicy krwi, wskazane jest określenie wskaźnika eGFR u osoby dorosłej. Wskaźnik eGFR u dzieci zostanie wyliczony bezpośrednio przed badaniem.
• Jeżeli osoba badana przyjmuje leki na stałe, to w dniu badania powinna przyjąć je normalnie.
• Pacjenci leczeni preparatami metforminy powinni zaprzestać jej przyjmowania na 48 godzin przed i na 24 godziny po badaniu.
• Pacjent zgłasza się na badanie na czczo nie przyjmując co najmniej 6 godzin przed badaniem żadnych pokarmów.
• Pacjenci powinni być odpowiednio nawodnieni przed badaniem TK – należy wypić około 1,5 litry czystej, niegazowanej wody.

Przeciwwskazania ogólne do badania

• Ciąża,
• Waga powyżej 135 kg.

Przeciwwskazania do badania z kontrastem

• Uczulenie na jod (można podać środek kontrastujący jedynie ze wskazań życiowych),
• U chorych z podwyższonym ryzykiem rozwinięcia się przełomu tarczycowego, np. nieleczona nadczynność tarczycy, można podać donaczyniowo jodowe środki cieniujące jedynie ze wskazań życiowych,
• Niewydolność nerek – eGFR < 45 jest bezwzględnym przeciwwskazaniem,
• Ostry krwotok śródmózgowy, jest względnym przeciwwskazaniem,
• Pacjentki karmiące piersią nie powinny karmić przez co najmniej 24 godziny po wykonaniu badania.