Чи вилікує таблетка все? Лікар про польську наркоманію
За даними Національного інституту лікарських засобів, Польща входить до числа країн-лідерів за споживанням ліків та дієтичних добавок. Крім того, попит на ліки неухильно зростає. Ми надмірно використовуємо рецептурні та безрецептурні препарати. Ми все частіше намагаємося лікувати свої хвороби самостійно, піддаючись рекламі. Ми рідко визнаємо надмірне вживання наркотиків самі, виправдовуючи це їхніми лікувальними властивостями.
Ми говоримо про ліки, харчові добавки та їх зловживання з Анною Плачкевич, доктором медичних наук, спеціалістом сімейної медицини та терапевтом.
Чому ми так охоче їмо таблетки?
Дуже часто ми шукаємо швидкого вирішення проблеми. Нам легше прийняти ліки або проковтнути таблетку , ніж, наприклад, змінити спосіб життя чи харчові звички . Ми також хочемо швидких результатів у лікуванні хвороб. Зростаючий попит на ліки та добавки також можна пояснити старінням населення. На жаль, легкий доступ до ліків (наявність без рецепта, наявність у різних роздрібних магазинах та онлайн-консультації) посилює небажані ефекти. Пацієнти звертаються до різних спеціалістів і отримують одні й ті ж ліки. Тому вони приймають, наприклад, дві або три дози ліків замість однієї. Крім того, вони часто поєднують нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як аспірин, ібупрофен та парацетамол, перевищуючи таким чином максимально безпечні дози. Схильність до залежності також може бути фактором наркоманії.
Якими наркотиками зловживають найчастіше?
Найбільшу залежність викликають препарати, що використовуються для лікування болю, особливо опіоїди. Під цим я маю на увазі препарати, що містять морфін, і ті, що містять кодеїн. Препарати, що діють на центральну нервову систему, такі як ті, що використовуються для лікування тривожних розладів, депресії або розладів сну, також можуть викликати залежність. Надмірне вживання цих препаратів (насамперед бензодіазепінів) може призвести до втрати свідомості та навіть смерті. Ці препарати часто викликають сильну залежність і для багатьох пацієнтів діють як таблетки щастя. Препарати, що містять амфетаміни, безпечні при правильному прийомі та під наглядом лікаря. Зловживання призводить до залежності.
Чи можемо ми стати залежними від загальнодоступних ліків, тих, що можна купити в аптеці чи супермаркеті? Ми часто приймаємо їх для швидкого полегшення…
На жаль, так. Прикладом є, окрім згаданих вище легкодоступних нестероїдних протизапальних препаратів, ліки від кашлю. Вони часто містять кодеїн та декстрометорфан. Засоби від закладеності носа можуть містити псевдоефедрин, який у великих дозах може змінювати свідомість. Краплі від нежиті, що містять оксиметазолін або ксилометазолін, також можуть викликати залежність. Поширеною помилковою думкою є те, що трави безпечні. Однак рослинні проносні також можуть викликати залежність, і в певний момент пацієнт не може випорожнитися без проносної суміші.
Чи можуть бути шкідливими безрецептурні ліки? А як щодо харчових добавок?
Так, ліки можуть і часто завдають шкоди. Їх часто приймають без нагляду спеціаліста. Вони можуть взаємодіяти з іншими ліками, що приймаються за призначенням лікаря, часто регулярно. Більшість пацієнтів не читають вкладиші до безрецептурних препаратів. А неправильний прийом ліків, включаючи добавки, може бути небезпечним для вашого здоров'я. Наприклад, нестероїдні протизапальні препарати можуть пошкодити шлунково-кишковий тракт, сприяючи гастриту та дуоденіту або розвитку виразки шлунка. Деякі дослідження вказують на їхній негативний вплив на серцево-судинну систему, збільшуючи ризик серцевого нападу та інсульту.
Добавки також можуть бути шкідливими, якщо їх приймати у надмірній кількості або без консультації з лікарем. Деякі вітаміни та мінерали у високих дозах можуть викликати токсичність ; наприклад, занадто багато вітаміну А може пошкодити печінку. Неправильне вживання добавок може порушити баланс поживних речовин в організмі, що призводить до дефіциту інших поживних речовин; наприклад, занадто багато кальцію може обмежити засвоєння магнію. Низькоякісні добавки або ті, що придбані з ненадійних джерел, можуть містити забруднюючі речовини, важкі метали або заборонені речовини, які становлять ризик для здоров'я. Взаємодія між добавками та ліками може послабити або посилити їхню дію; наприклад, вітамін К може знизити ефективність антикоагулянтів.
Як наш організм стає залежним?
Це взаємодія між організмом та хімічною речовиною. Сам механізм залежності здається простим – відчуття, які виникають після прийому певного препарату, спонукають користувача прийняти його знову. Якщо я почуваюся краще після прийому певного препарату, я можу продовжувати його вживати. Це так званий принцип поведінкового підкріплення. Препарат (при зловживанні) викликає зміни фізіологічних та психологічних функцій. Спочатку розвивається психологічна залежність від речовини, потім фізична. Нестача речовини на цьому етапі викликає дисфункцію в організмі. Так званий синдром відміни є важливою ознакою наркоманії. Людина, позбавлена наркотику, відчуває себе дратівливою або млявою. Вона може скаржитися на запаморочення, нудоту, проблеми зі сном та апетитом.
Чи можна лікувати наркотичну залежність і як?
Немає єдиного чарівного засобу. Найважливіше – це знання про ліки, які ви приймаєте, та відповідальний їх прийом, відповідно до вашого стану. Якщо розвивається залежність, одним із підходів є поступове зменшення дози та зрештою припинення прийому ліків. Все це, звичайно, під наглядом лікаря. У випадку опіоїдної залежності часто необхідні замісна терапія та психотерапія. Залежність від ліків, які не впливають на мозок, найлегше лікувати. Якщо під час лікування ви відчуваєте, що дія ліків зменшилась, варто звернути на це увагу.
Усі ліки, якщо їх приймати за призначенням лікаря, можуть покращити якість життя людей, які страждають від різних недуг. Короткочасне застосування під наглядом спеціаліста, навіть найсильніших ліків, рідко призводить до залежності. Лише надмірне вживання може призвести до серйозних наслідків.
Дякую за інтерв'ю
Інформація, що міститься в цій статті, призначена лише для загального ознайомлення та освітніх цілей. Вона не замінює професійної медичної консультації, діагностики чи лікування. Рекомендується звернутися до лікаря або іншого кваліфікованого медичного працівника за порадою щодо конкретних симптомів, захворювань або станів здоров’я.