Дієта при раку

Для пацієнтів діагноз онкології – це не лише тривалий і складний діагностичний та терапевтичний процес, а й необхідність адаптації до нової реальності. Одним із фундаментальних аспектів повсякденного життя онкологічних хворих є харчування. Харчовий статус є значним фактором прогнозу, тому дієта має вирішальне значення на кожному етапі лікування.

Вплив харчових звичок на розвиток раку 

Зі поступовим зниженням куріння у глобальному масштабі, погані харчові звички (і, як наслідок, ожиріння) стають одними з найважливіших факторів ризику розвитку раку. Непропорційно високе споживання м’яса, багатого на тваринні жири, або продуктів, приготованих у фритюрі, може збільшити захворюваність на рак товстої кишки, шлунка та простати. Водночас регулярне споживання фруктів та овочів (особливо часнику, капусти, броколі та цвітної капусти), що включає високе споживання фолієвої кислоти, селену, вітаміну B12, вітаміну D, антиоксидантів (наприклад, каротиноїдів та лікопіну), а також помірне споживання знежиреного молока та цільнозернового хліба може знизити ризик раку молочної залози та раку всієї травної системи, включаючи ротову порожнину.

Сучасна доказова медицина найчастіше зосереджується на середземноморській дієті , з одночасним зростанням інтересу до кетогенної дієти .

Організація Об'єднаних Націй з питань освіти, науки і культури (ЮНЕСКО) у 2010 році визнала першу з них «нематеріальною культурною спадщиною Франції, Італії, Греції, Іспанії та Марокко».

Дієта при раку

Середземноморська дієта 

Середземноморська дієта характеризується високим споживанням: овочів, бобових, свіжих фруктів, нерафінованих злаків, горіхів та оливкової олії (особливо екстра вірджин); помірним споживанням риби та молочних продуктів, низьким споживанням червоного м'яса та епізодичним вживанням алкоголю (переважно червоного вина) під час основних прийомів їжі.

Хоча результати доступних наукових досліджень слід інтерпретувати з обережністю (через низку змінних, таких як географічний район та пов'язаний з ним рівень забруднення повітря, спосіб життя, спадкові фактори та джерело їжі), середземноморська дієта може мати захисний ефект проти раку. Це особливо актуально при високому споживанні оливкової олії та свіжих овочів і фруктів завдяки протизапальним та антиоксидантним властивостям цих продуктів. Важливо також враховувати негативну роль гормонів та антибіотиків, присутніх у споживаних продуктах (наприклад, естрадіол, прогестерон та андрогени вважаються канцерогенними, тоді як стійкість до антибіотиків, змінюючи кишкову флору, сприяє підвищеному ризику раку товстої кишки). Також важливо поєднувати дієту з регулярною фізичною активністю.

Кетогенна дієта для онкологічних хворих

Кетогенна дієта базується на співвідношенні жирів і білків до вуглеводів 3:1. Обмежене споживання простих і складних цукрів призводить до окислення жирних кислот з утворенням кетонових тіл (найпоширенішими з яких є β-гідроксимасляна кислота, ацетон і ацетооцтова кислота), які є основним джерелом енергії для організму. Припускається, що дотримання низьковуглеводної дієти може зменшити інсулінорезистентність, запалення та змінити експресію генів таким чином, що це посилює протираковий потенціал.

Хоча дослідження кетогенної дієти наразі перебувають на ранніх стадіях, попередні наукові звіти свідчать про можливість зниження токсичності хіміотерапії та, таким чином, покращення якості життя, особливо у пацієнтів зі злоякісними пухлинами центральної нервової системи.

Важливо!

Харчування при раку слід вважати невід'ємною частиною лікування раку. Співпраця пацієнта та лікаря повинна включати зусилля для досягнення сталого, здорового та свідомого способу життя, особливо з урахуванням діагнозу раку. Збалансоване харчування, спрямоване на зменшення так званих «порожніх калорій» у продуктах з високим вмістом вуглеводів, разом із регулярною фізичною активністю може допомогти як знизити ризик розвитку раку, так і покращити результати лікування, якщо діагноз буде поставлено.

Доктор Кароль Равіч-Прушинський, доктор медичних наук
, хірург, професор Медичного університету Любліна