Що таке гінекомастія – причини, симптоми, лікування

Гінекомастія, хоча її часто ігнорують, є значною медичною та психологічною проблемою, яка вражає значну кількість чоловіків. Це збільшення чоловічих грудей, яке може вражати одну або обидві груди. Розуміння причин, симптомів та доступних варіантів лікування є надзвичайно важливим для тих, хто бореться з нею.

У цій статті ми детальніше розглянемо, що таке гінекомастія, її основні причини, симптоми, які вона може викликати, та сучасні варіанти лікування. Починаючи з медичних основ, ми розглянемо різні психологічні аспекти, а потім завершимо практичними порадами для тих, хто бореться з гінекомастією. Ключ до вирішення цієї проблеми полягає в розумінні стану та виборі найкращого рішення для вас.

Що таке гінекомастія?

Гінекомастія – це доброякісне збільшення молочних залоз у чоловіків. Цей стан може вражати до 30-50% чоловічої популяції та навіть кожного другого хлопчика-підлітка. Він спричинений переважанням естрогену над андрогенами в чоловічій молочній залозі. Симптомом є збільшення молочних залоз, що є незручним станом для багатьох. Проблема негативно впливає на якість життя, самопочуття та самооцінку пацієнтів.

Де і чому, або причини гінекомастії

До найпоширеніших причин гінекомастії належать:

• генетична схильність,
• гіпертиреоз,
• виникнення деяких видів раку, які виділяють естрогени або збільшують їх концентрацію в організмі,
• гормональні порушення,
• надмірна вага,
• старіння,
• захворювання печінки,
• дієта,
• деякі ліки,
• зловживання алкоголем, особливо якщо у вас цироз печінки,
• ниркова недостатність.

Фізіологічні зміни, пов'язані з статевим дозріванням та менопаузою, також можуть бути причиною. У хлопчиків ці зміни зазвичай минають спонтанно.

Гінекомастія може виникати самостійно, але також може виникати внаслідок іншого захворювання. У 50% пацієнтів з гінекомастією причину неможливо визначити.

Що відбувається, або симптоми гінекомастії

Основним симптомом гінекомастії є збільшення чоловічих грудей, а точніше, збільшення залозистої (не жирової) тканини. Зазвичай це відбувається з обох боків, хоча може траплятися й одностороння гінекомастія. Збільшення грудей може супроводжуватися легким болем та чутливістю. Якщо гінекомастія є симптомом системного захворювання, у пацієнта можуть бути додаткові симптоми, що вказують на діагноз (наприклад, симптоми такого захворювання, як гіпертиреоз, печінкова недостатність, гіпогонадизм).

Чоловічі груди, або психологічний аспект

Психологічні аспекти гінекомастії такі ж важливі, як і її фізичні наслідки. Для багатьох чоловіків збільшення грудей може бути джерелом значного емоційного стресу, зниження самооцінки та почуття сорому. Іноді це може призвести до уникнення соціальних ситуацій, де тіло оголене, таких як басейни чи спортзали, що, у свою чергу, може призвести до соціальної ізоляції та поглиблення почуття самотності.

У деяких випадках чоловіки, які страждають на гінекомастію, також можуть страждати від тривожних або депресивних розладів. Тому важливо надавати пацієнтам психологічну підтримку на додаток до фізичної терапії.

Професійна психотерапія може бути вирішальною в управлінні емоційними наслідками цього стану, допомагаючи чоловікам відновити самоприйняття та впевненість у собі. Крім того, обізнаність громадськості про гінекомастію та розуміння того, що це медична, а не лише естетична проблема, може бути корисним для сприяння самоприйняттю та покращення якості життя пацієнтів.

Чи потрібне хірургічне втручання при гінекомастії, тобто лікування гінекомастії?

Ефективне лікування гінекомастії вимагає звернення до спеціаліста, який спочатку призначить відповідні аналізи. Після проведення необхідних аналізів, включаючи ультразвукове дослідження та гормональні аналізи, лікар спробує визначити причину.

Виявлення причини не завжди легке. У разі успіху необхідне лікування. Гінекомастія може бути спричинена ліками; якщо можливо, ці ліки слід припинити або замінити немедикаментозними альтернативами. У випадку змін, спричинених захворюванням, лікування зосереджується на лікуванні основного захворювання. У випадках ожиріння рекомендується зменшення жирових відкладень.

Якщо причина залишається недіагностованою, лікарі часто вирішують лікувати антиестрогенами або так званими аналогами андрогенів (які не перетворюються на жіночі гормони).

У деяких випадках розглядається хірургічне або естетичне медичне втручання.

Гінекомастія та рак молочної залози

У деяких випадках виникнення гінекомастії лише з одного боку може бути симптомом раку молочної залози. Тому цю проблему не слід ігнорувати. Рак молочної залози, хоча вражає переважно жінок, також вражає чоловіків. Це рідкісний рак, який становить <1% усіх видів раку у чоловіків. Чоловіки з:

• ожиріння,
• орхіт в анамнезі,
• крипторхізм,
• рак молочної залози в родині,
• Носії мутації BRCA2,
• після впливу екзогенних естрогенів,
• після 60 років.

Підсумовуючи інформацію про гінекомастію, ми хочемо вселити вам оптимізм та надію. Гінекомастія, хоча й є проблемою, не обов'язково має визначати якість життя. Сьогодні, завдяки досягненням медицини та зростанню обізнаності громадськості, чоловіки, які борються з цією проблемою, мають багато варіантів.

Це також гарний час, щоб порушити соціальні табу та відкрито поговорити про гінекомастію. Підвищення обізнаності та співчуття щодо цієї теми – це крок до створення більш розуміючого та сприятливого середовища. Варто повторити, що відкрите обговорення таких проблем, як гінекомастія, як приватно, так і в кабінеті лікаря, – це квантовий стрибок до здоров’я та благополуччя.

Медична консультація

Д-р Малгожата Собстиль, доктор медичних наук,
доктор філософії, спеціаліст з ендокринології, гінекології та акушерства