Астма – коли у вас закінчується повітря

Астма може захворіти на люди будь-якого віку, але особливо вона вражає дітей. Батьки, які чують цей діагноз від лікаря своєї дитини, часто жахаються. На щастя, раннє виявлення астми можна ефективно лікувати, а її прогресування контролювати, щоб мінімізувати симптоми та дозволити пацієнту нормально функціонувати. Також заспокоює те, що майже половина дітей переростає астму. Серед дорослих приблизно 5% населення страждає від неї.

Найпоширенішою формою астми у дітей є бронхіальна астма. Перші симптоми можуть з'явитися під час інфекції верхніх дихальних шляхів. Можуть виникнути кашель, хрипи та задишка. Симптоми можуть бути настільки сильними, що пацієнту потрібна негайна медична допомога.

Ці симптоми виникають внаслідок звуження дихальних шляхів та зменшення потоку повітря через набряк стінок бронхів, а також накопичення густого слизу в альвеолах і бронхах, що може повністю закупорити бронхіальні канали.
Перебіг захворювання чергується між нападами та періодами повного одужання. У важкій формі захворювання може бути небезпечним для життя.

Атопічна та неатопічна астма

Атопічна астма має алергічне походження. алергії зазвичай пов'язані з впливом пилку, і в цьому випадку симптоми з'являються сезонно з ранньої весни до кінця літа, або з пиловими кліщами, лупою тварин, хімічними речовинами та спорами цвілі, і в цьому випадку симптоми виникають цілий рік. Пацієнти відчувають напади чхання, кашлю, рясний, сльозотечу, печіння в очах, а також задишку. Якщо не лікувати алергію, вона може призвести до розвитку бронхіальної астми.

На щастя, сьогодні можливо точно визначити тип алергену та призначити відповідну терапію. Основним методом скринінгу алергії є добре відомий шкірний прик-тест. Однак ці тести можна використовувати лише для дітей старше трьох років. Безпечним, неінвазивним і, перш за все, більш точним методом є аналіз крові. Його можна проводити навіть немовлятам з підозрою на алергію.

Неатопічна астма розвивається переважно внаслідок частих інфекцій верхніх дихальних шляхів, включаючи хронічні або рецидивуючі інфекції мигдаликів, пазух носа та сечовивідних шляхів, а також бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції дихальних шляхів. Захворювання зазвичай має важчий перебіг і важче піддається лікуванню. Воно може призвести до структурних змін у легенях.

Незалежно від типу астми, навіть у безсимптомні періоди дихальні шляхи запалюються. Це запалення можна охарактеризувати як стійке. Чим сильніше запалення, тим більша бронхіальна гіперчутливість до різних зовнішніх подразників (алергени, ліки, холодне повітря, навіть фізичне навантаження чи стрес), що призводить до сильніших нападів.

Діагностика та лікування бронхіальної астми

Базовим тестом є спірометрія, функціональний респіраторний тест. Він вимірює життєву ємність легень та повітряний потік у бронхах і легенях. Його слід проводити у випадках задишки, хрипів, хронічного кашлю або хронічного запалення дихальних шляхів.

Вибір лікування астми залежить від тяжкості захворювання та його типу. Зазвичай використовуються дві групи ліків: ті, що приймаються регулярно для контролю захворювання, та швидкодіючі ліки від нападів задишки. Батькам хворої дитини вкрай важливо знати, як уникати факторів ризику, правильно приймати ліки та коли звертатися за медичною допомогою. Діти з тяжкою бронхіальною астмою або поліорганною алергією потребують постійного спеціалізованого догляду та спостереження за лікуванням.