Діагностика целіакії
Аутоімунне захворювання, що характеризується порушеннями травлення та кишкового всмоктування, пов'язаними з непереносимістю глютену, що міститься в злаках – таке визначення одним реченням могло б описати целіакію, також відому як целіакія.
Хоча не так давно це вважалося хворобою маленьких дітей, воно все частіше вражає дорослих, навіть тих, кому 40 років і старше. На жінок припадає 70% усіх випадків.
Недавні дослідження показують, що найімовірнішою причиною захворювання є дефект клітинної мембрани ентероцитів. Також вказують на генетичні фактори, а також важкі шлунково-кишкові інфекції, сильний стрес і вагітність.
Чому винна глютен?
Глютен, проникаючи крізь ослаблений кишковий бар'єр, запускає низку реакцій імунної системи, включаючи інфільтрацію слизової оболонки тонкого кишечника та вироблення антитіл у сироватці крові. Глютен, з його токсичною дією, призводить до атрофії ворсинок тонкого кишечника — крихітних виростів слизової оболонки, відповідальних за всмоктування поживних речовин. В результаті їжа всмоктується в мінімальних кількостях, що призводить до різноманітних клінічних симптомів. Це називається целіакією або целіакією.
Найчастіше спостерігаються такі симптоми, як хронічна діарея, здуття живота, втрата апетиту, блювання та виснаження. Також можуть з'являтися вторинні симптоми, такі як анемія, рахіт, гіповітаміноз та непереносимість білка коров'ячого молока. Нелікована целіакія призводить до серйозних проблем зі здоров'ям, включаючи остеопороз, психічні розлади та рак шлунково-кишкового тракту.
Тиху форму целіакії важко діагностувати. Вона вражає переважно дітей старшого віку та дорослих. Можуть виникати симптоми, які рідко пов'язані з целіакією, такі як викривлення хребта, анемія, затримка статевого дозрівання, стоматит та герпес.
У Польщі діагностується лише 3-5% випадків целіакії. Решта пацієнтів страждають, не усвідомлюючи свого стану. Хоча целіакію неможливо вилікувати, з нею можна жити нормальним життям, якщо дотримуватися певних рекомендацій.
Діагностика целіакії
Тестування на аутоантитіла відіграє важливу роль у діагностиці аутоімунних захворювань. Сучасні лабораторні тести можуть допомогти діагностувати або виключити целіакію. Це досягається за допомогою спеціальних серологічних тестів, які виявляють аутоантитіла, що виробляються в організмі у відповідь на харчові білки, що містяться в зернових. Ці антитіла викликають запалення та руйнування слизової оболонки кишечника.
Тест PolyCheck кількісно визначає концентрацію двох антитіл у сироватці крові пацієнта, титри яких зростають при аутоімунних захворюваннях: дезамідованого гліадинового IgA та трансглутаміназного IgA (tTG IgA). Тест можна проводити дітям та дорослим з історією, що вказує на целіакію, а також особам, які страждають на хронічну діарею, втрату ваги, біль у животі, перепади настрою та дефіцит заліза та вітамінів.
Якщо у вас хронічна діарея, біль у животі, дефіцит заліза, втрата ваги або підозра на целіакію, варто звернутися до спеціаліста. Гастроентеролог у Люблініспланувати подальшу діагностику та інтерпретувати результати аналізів.
Його можна проводити членам сім'ї людини з целіакією, пацієнтам з діагнозом аутоімунного захворювання або особам з анемією, оскільки це один із симптомів цього захворювання.
Завдяки чутливим маркерам антитіла можна виявити за багато років до появи клінічних симптомів целіакії. Тому пацієнти з підтвердженими позитивними тестами на антитіла повинні регулярно проходити обстеження.
Єдиним методом лікування целіакії є довічна сувора безглютенова дієта. Консультація з дієтологом допоможе визначити відповідну дієту.
ПАМ’ЯТАЙТЕ! Кожен результат діагностичного тесту повинен інтерпретуватися спеціалістом. Тільки лікар, ґрунтуючись, головним чином, на клінічному інтерв’ю та додаткових лабораторних дослідженнях, може поставити правильний діагноз.
Часті запитання – FAQ
Що таке целіакія?
Целіакія, також відома як целіакія, – це аутоімунне захворювання, пов’язане з непереносимістю глютену. Воно призводить до пошкодження слизової оболонки тонкого кишечника та порушення засвоєння поживних речовин.
Чи целіакія вражає лише дітей?
Ні. Целіакія може вражати як дітей, так і дорослих. Симптоми також можуть проявлятися у людей віком від 40 років.
Які симптоми целіакії?
Симптоми целіакії можуть включати хронічну діарею, біль у животі, здуття живота, втрату ваги, втрату апетиту, блювоту, дефіцит заліза та вітамінів, анемію та перепади настрою.
Чи може целіакія протікати без типових симптомів?
Так. Целіакія може протікати безсимптомно, особливо у дітей старшого віку та дорослих. Симптоми можуть бути нетиповими, такими як анемія, затримка статевого дозрівання, стоматит, герпес або хронічна втома.
Як діагностується целіакія?
Діагностика целіакії включає збір анамнезу, оцінку симптомів та лабораторні дослідження. Важливу роль відіграють серологічні тести, які виявляють аутоантитіла, пов'язані з цим захворюванням.
Які аналізи проводяться при підозрі на целіакію?
Якщо є підозра на целіакію, може бути проведено тестування на антитіла, включаючи IgA проти тканинної трансглутамінази та IgA проти дезамінованого гліадину. Результати повинен інтерпретувати лікар разом із симптомами пацієнта.
Кому варто розглянути можливість тестування на целіакію?
Тестування варто розглянути у випадках хронічної діареї, болю в животі, втрати ваги, дефіциту заліза та вітамінів, анемії, аутоімунних захворювань, а також у членів сім'ї людини з целіакією.
Як лікується целіакія?
Основою лікування целіакії є сувора безглютенова дієта протягом усього життя. Найкраще обговорити цю дієту з лікарем та дієтологом, щоб уникнути дефіциту та забезпечити належне збалансоване харчування.

