Коли звернутися до пульмонолога? Дізнайтеся, що можуть означати хронічний кашель, задишка та біль у грудях

Якщо ви вважаєте, що ваші легені почуваються добре і ніколи не спричинять проблем, знайте, що цей орган найчастіше уражається хворобами.

Якщо ви часто ігнорували кашель чи задишку, або лікувалися самостійно, не порадившись з лікарем, ви, ймовірно, не знаєте, що можете бути в групі ризику захворювання легень. Дізнайтеся, на що звернути увагу та коли слід звернутися до пульмонолога. У цій статті ви прочитаєте про типові симптоми захворювань легень та на що слід звернути увагу.

Чим займається пульмонолог?

Якщо ви не знаєте, коли звернутися до пульмонолога, важливо пам’ятати, що цей спеціаліст діагностує та лікує захворювання дихальних шляхів. Візит до пульмонолога рекомендується, якщо у вас постійний кашель, який не вщухає протягом кількох тижнів, або якщо у вас є проблеми з диханням, такі як задишка, особливо при фізичному навантаженні. Рецидивуючі респіраторні інфекції, такі як бронхіт або пневмонія, також є вагомим показником того, що вам слід звернутися до спеціаліста. Пульмонолог може допомогти діагностувати та лікувати астму та інші хронічні захворювання, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). Також важливо, щоб курці або ті, хто довго піддається впливу подразників легень, регулярно контролювали стан своїх дихальних шляхів. Крім того, якщо у вас є сімейний анамнез захворювань легень, таких як рак легень, регулярні візити до пульмонолога можуть мати вирішальне значення для раннього виявлення та профілактики. Пульмонолог також діагностує та лікує розлади дихання, пов’язані зі сном, такі як апное сну. Не ігноруйте такі симптоми, як біль у грудях або підвищена втома, які можуть бути пов’язані з проблемами з легенями – пульмонолог допоможе визначити причину та призначити відповідне лікування.

ТУБЕРКУЛЬОЗ – що це за захворювання легень?

Зараження відбувається через дихальні шляхи, через контакт із хворою людиною, яка виділяє туберкульозні палички під час розмови, сміху чи кашлю. На щастя, не кожен контакт із цими мікроорганізмами призводить до захворювання. На це впливають різні індивідуальні фактори. За оцінками, приблизно у 10% людей, інфікованих туберкульозом (5% одразу після зараження та 5% через багато років), розвинеться повноцінне захворювання. В решті випадків туберкульоз ефективно долається імунною системою, що призводить до перебігу хвороби в сплячій формі. Хворобливий процес найчастіше вражає легені, але туберкульозні палички можуть поширюватися на всі органи через кровотік.

Які симптоми захворювання? Коли слід звернутися до пульмонолога??

Більшість пацієнтів мають легкі симптоми, тому захворювання часто діагностують надто пізно. У пацієнтів найчастіше спостерігаються системні симптоми:

• рецидивуюча субфебрильна температура та лихоманка, особливо вечорами,
• нічна пітливість,
• слабкість, втрата ваги,
• хронічний кашель – спочатку сухий, потім поєднується з відхаркуванням гнійних або слизових виділень,
• біль у грудях,
• задишка
• кровохаркання.

РАК ЛЕГЕНЬ – що вам потрібно знати?

Рак легень є одним із найпоширеніших злоякісних новоутворень у Польщі з дуже поганим прогнозом. У Польщі від 3 до 10% пацієнтів виживають через п'ять років після встановлення діагнозу (залежно від типу раку та його стадії). Найважливішим фактором ризику раку легень є куріння (у 9 з 10 випадків!).

Які симптоми захворювання?

На жаль, у більшості пацієнтів симптоми раку легенів розвиваються, коли хвороба вже запущена. Рак може розвиватися до 10 років, перш ніж симптоми стануть очевидними. Тому не зволікайте зі зверненням до пульмонолога, якщо у вас виникнуть будь-які з наведених нижче симптомів.

Перші симптоми найчастіше включають:

• хронічний кашель (особливо зміна його характеру),
• біль у грудях,
• слабкість, прогресуюча втрата ваги,
• задишка, відчуття нестачі повітря, важке дихання,
• кровохаркання або відхаркування кров'янистих або коричневих виділень,
• рецидивуюча пневмонія в тій самій локалізації.

Діагностика раку легень

Раннє виявлення раку легенів може значно збільшити шанси на успішне лікування та виживання. Ось деякі основні методи, що використовуються для виявлення раку легенів:

Тест візуалізації:

• Рентген грудної клітки – це базовий тест, який може виявити аномалії в легенях, хоча він не завжди може точно ідентифікувати рак легенів.
• Комп’ютерна томографія (КТ) – КТ грудної клітки є детальнішою, ніж традиційний рентген, і може виявити менші ураження в легенях.

Патологічні тести:

• Біопсія – її можна проводити різними способами, залежно від розташування пухлини в легені. Біопсія дозволяє провести мікроскопічне дослідження легеневої тканини, що є важливим для підтвердження діагнозу раку.
• Бронхоскопія – це процедура, під час якої лікар вводить тонкий інструмент з камерою через рот або ніс у дихальні шляхи, щоб оглянути внутрішню частину дихальних шляхів та взяти зразки тканин.
• Торакоскопія – малоінвазивна хірургічна процедура, яка використовується для огляду просторів усередині грудної клітки та взяття зразків тканин.

Молекулярні тести:

• Молекулярний аналіз пухлини – це може надати інформацію про специфічні генетичні мутації в ракових клітинах, що має вирішальне значення для вибору таргетної терапії.

Аналізи крові:

• Хоча аналізи крові не є прямим методом виявлення раку легенів, вони можуть допомогти визначити біологічні маркери, пов'язані з раком, або контролювати загальний стан здоров'я пацієнта.

ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) – що вам потрібно знати?

ХОЗЛ – це хронічне, прогресуюче захворювання, особливо при постійному впливі агентів, що пошкоджують легені (шкідливий пил або гази, насамперед тютюновий дим – 80%). Воно характеризується стійким обмеженням потоку повітря через звуження дихальних шляхів, емфізему, надмірне вироблення слизу та порушення газообміну. ​​Це третя за величиною причина смерті у світі.

Які симптоми захворювання? Симптоми хронічної обструктивної хвороби легень включають: 

• хронічний кашель з виділенням мокротиння, найчастіше вранці, рідко вночі,
• задишка – зазвичай щоденна, спочатку при фізичному навантаженні, посилюється з часом і, нарешті, у стані спокою,
• хрипи.

Розвиток ХОЗЛ дедалі більше впливає на функціонування пацієнта та обмежує його самостійність, а загострення вимагають численних госпіталізацій. Відмова від куріння на будь-якій стадії захворювання уповільнює швидкість втрати функції легень і, отже, подальше прогресування.

Як запобігти захворюванням легень?

1. У випадку туберкульозу найкращими профілактичними заходами є здоровий спосіб життя, правильне харчування та підтримка сильної імунної системи. Вакцинація дітей у неонатальний період захищає їх від важких форм туберкульозу. Раннє виявлення та негайне лікування також мають вирішальне значення для мінімізації поширення туберкульозу (після двох тижнів лікування більшість пацієнтів втрачають свою інфекційну здатність).
2. Для лікування раку легень та ХОЗЛ найважливішим кроком є ​​припинення куріння. Важливо пам’ятати, що пасивне куріння також шкідливе. Це, ймовірно, стосується і електронних сигарет.
3. Гігієна є надзвичайно важливою. Пам’ятайте, що потрібно часто провітрювати кімнати та прикривати рот під час кашлю або чхання серветкою, або, якщо у вас її немає, згином ліктя (не рукою, оскільки це може поширювати бактерії).
4. Важливо підтримувати гарне здоров'я всього тіла, включаючи правильне харчування та гарну фізичну форму. Фізичні вправи покращують роботу та об'єм легень і запобігають надмірній вазі.

ВАЖЛИВО! При будь-якій респіраторній інфекції, яка є хронічною або проявляється незвичайними симптомами, зверніться до лікаря. Якщо кашель, задишка, біль у грудях або рецидивуючі інфекції не зникають, запишіться на прийом до пульмонолога в Любліні.

Медична консультація Анни Дудзінської, доктора медичних наук

Часті запитання – FAQ