Синдром карпального каналу

Синдром карпального каналу

Компресійна нейропатія серединного нерва на рівні зап'ястного каналу – це ще одна назва синдрому зап'ястного каналу. Цей стан вражає як жінок, так і чоловіків різного віку. Він вражає руку та викликає значний дискомфорт у повсякденному житті. Пацієнти часто скаржаться на труднощі з захопленням, вислизання предметів з рук та оніміння пальців. Це можуть бути перші симптоми синдрому зап'ястного каналу.

Синдром карпального каналу - причини

Синдром карпального каналу виникає внаслідок тривалого тиску на серединний нерв, розташований у зап'ястному каналі. До поширених причин належать набряк, спричинений запаленням нерва або навколишніх тканин, переломи променевої кістки, ліктьової кістки або зап'ястя, а також фіброз і дегенерація. Цей стан також може бути спричинений надмірним накопиченням запальної рідини в зап'ясті під час ревматоїдних захворювань (наприклад, ревматоїдного артриту, подагри).

Також можна визначити фактори, що сприяють розвитку синдрому карпального каналу. До них належать гормональний дисбаланс, вазомоторні та опорно-рухові розлади, похилий вік та надмірна маса тіла.

Однією з можливих і поширених причин синдрому карпального каналу вважається тривале, надмірне та одностороннє навантаження на дрібні м'язи кисті та передпліччя. Тому синдром карпального каналу також може бути професійним захворюванням. Особливо схильні до нього друкарки, клавішники та ті, хто працює в перукарнях, на будівельних майданчиках або заводах. Одужання часто може вимагати хірургічного лікування. 

Вагітні жінки можуть скаржитися на синдром зап'ястного каналу, особливо протягом третього триместру, який пов'язаний з виникненням набряків під час вагітності.

Синдром карпального каналу - симптоми

Пацієнти переважно скаржаться на оніміння та біль у пальцях. Вони часто ігнорують ці симптоми, пояснюючи їх неправильною поставою під час сну. Симптоми синдрому карпального каналу включають:

  • поколювання та оніміння пальців – від першого до середини четвертого пальця (синдром не вражає мізинець),
  • ослаблена сила хвата,
  • відсутність точності рухів рук,
  • труднощі зі стисненням кулака,
  • предмети, що випадають з рук,
  • атрофія м’язів тенару, внаслідок чого великий палець перестає бути протилежним пальцем і розташовується в одній площині з іншими пальцями (так званий ефект руки мавпи).

Симптоми, пов’язані з тунельним синдромом, посилюються вночі та після підняття кінцівки. Опускання руки та рухи, що тягнуть, забезпечують полегшення. На другій стадії симптоми посилюються, біль та оніміння в пальцях стають частішими. Симптоми також виникають протягом дня.

Діагностика та лікування синдрому карпального каналу

Діагностика синдрому карпального каналу в першу чергу складається з анамнезу хвороби та фізикального огляду суглоба пацієнта, який проводить спеціаліст -ортопед у Любліні або хірург кисті, а також таких тестів, як ультразвукове дослідження та електроміографія (ЕМГ серединного нерва), які вимірюють функцію м’язів та провідність периферичних нервів. Всі тести можна провести в медичному центрі Luxmed.

Терапія використовує суперіндуктивну стимуляцію СІС та фізіотерапію (доступні в закладі CM Luxmed, вул. Звиченська, 6А).

У багатьох випадках хірургічне втручання є ефективним методом лікування синдрому карпального каналу. Процедура зазвичай виконується як одноденна хірургія під місцевою або регіональною анестезією та є безпечною. Після процедури необхідна належна реабілітація.

синдром зап'ястного каналу

Профілактика синдрому карпального каналу

Синдром карпального каналу часто є супутнім захворюванням, тому важливо піклуватися про своє загальне здоров'я. Профілактика включає:

  • підтримка здорової ваги,
  • підтримка правильної постави тіла,
  • забезпечення правильного положення рук під час роботи, 
  • фізична активність,
  • переконавшись, що навантаження рівномірно розподілено на обидві руки.

Сучасна медицина пропонує багато інструментів для боротьби із синдромом карпального каналу, але ключем до успіху є рання діагностика та відповідне лікування. Пацієнти, які вчасно починають лікування та дотримуються рекомендацій лікаря, часто повністю одужують без необхідності хірургічного втручання.

Тому важливо не ігнорувати симптоми та регулярно звертатися до спеціаліста, особливо якщо наші щоденні дії наражають нас на ризик розвитку синдрому зап'ястного каналу. Профілактична освіта та регулярні огляди є ключем до уникнення серйозних ускладнень та підтримки здоров'я рук протягом усього життя.

Медична консультація

лікар Лукаш Закосьєльний

Спеціаліст з ортопедії та травматології

Часті запитання – FAQ

Що таке синдром карпального каналу?

Синдром карпального каналу – це компресійна нейропатія серединного нерва в карпальному каналі. Він виникає внаслідок тривалого тиску та може спричиняти біль, оніміння та слабкість у руці.

Які причини синдрому карпального каналу?

Причиною може бути набряк і запалення нерва або навколишніх тканин, травми та переломи в області зап'ястя, дегенеративні зміни, ревматоїдні захворювання, а також тривале перевантаження кисті та передпліччя.

Хто знаходиться в групі ризику розвитку синдрому карпального каналу?

Ризик вищий для людей, які працюють за комп'ютером, грають на музичних інструментах, виконують повторювані рухи руками, фізичну роботу, а також людей із надмірною масою тіла, гормональними порушеннями або ревматоїдними захворюваннями.

Які симптоми синдрому карпального каналу?

Симптоми можуть включати поколювання, оніміння та біль у пальцях, ослаблення хвата, відсутність точності рухів руки, труднощі зі стисканням кулака та випадання предметів з руки.

Які пальці німіють при зап'ястному тунелі?

Оніміння та поколювання зазвичай вражають перший-середній четвертий пальці, включаючи великий палець, вказівний, середній та частину безіменного пальця. Синдром карпального каналу зазвичай не вражає мізинець.

Коли симптоми карпального тунелю погіршуються?

Симптоми часто посилюються вночі та після підняття кінцівки. Опускання руки та виконання руху «закриття» може забезпечити полегшення.

Як діагностується синдром карпального каналу?

Діагностика включає медичне інтерв'ю, фізикальний огляд зап'ястя та додаткові тести, такі як ультразвукове дослідження та електроміографія, тобто ЕМГ серединного нерва.

Як лікується синдром карпального каналу?

Лікування залежить від тяжкості симптомів. Воно може включати фізіотерапію, СІС-терапію, навантаження на руки, а в більш запущених випадках – хірургічне втручання та подальшу реабілітацію.

Інформація, що міститься в цій статті, призначена лише для загального ознайомлення та освітніх цілей. Вона не замінює професійної медичної консультації, діагностики чи лікування. Рекомендується звернутися до лікаря або іншого кваліфікованого медичного працівника за порадою щодо конкретних симптомів, захворювань або станів здоров’я.