Endometrioza leczenie lublin

Endometrioza 鈥 b贸l brzucha i inne objawy, ci膮偶a, leczenie

Endometrioza dotyka nawet 15% kobiet, g艂贸wnie w okresie rozrodczym, ale r贸wnie偶 m艂odsze i po przekwitaniu. Objawia si臋 b贸lem o r贸偶nym stopniu nasilenia, zlokalizowanym w brzuchu, cz臋sto powi膮zanym z  miesi膮czk膮. Krwawienia miesi膮czkowe s膮 bardzo bolesne i obfite. Pojawiaj膮 si臋 plamienia mi臋dzymiesi膮czkowe i po stosunku. Cz臋sto pacjentki maj膮 b贸le plec贸w, zaburzenia oddawania stolca  i bolesno艣膰 przy oddawaniu moczu, skar偶膮 si臋 na b贸l podczas wsp贸艂偶ycia.

Niestety s膮 du偶e problemy z diagnostyk膮 tej choroby, poniewa偶 podobne dolegliwo艣ci b贸lowe wyst臋puj膮 r贸wnie偶 przy innych schorzeniach. Cz臋sto spotykam si臋 z pacjentkami, kt贸re maj膮 endometrioz臋, a s膮 b艂臋dnie leczone z powodu chor贸b kr臋gos艂upa, jelita dra偶liwego czy infekcji dr贸g moczowych 鈥 m贸wi ginekolog dr Dariusz Swatowski. – Brak efekt贸w terapii prowadzi do frustracji, a nawet depresji. Bolesne stosunki zaburzaj膮 po偶ycie ma艂偶e艅skie. 

O endometriozie s艂yszymy coraz cz臋艣ciej. Co to w艂a艣ciwie jest i jakie objawy powinny niepokoi膰?

Endometrioza to wyst臋powanie tkanki podobnej do 艣luz贸wki wy艣cie艂aj膮cej jam臋 macicy, ale zlokalizowanej poza ni膮. Hormony jajnikowe pobudzaj膮 j膮 do wzrostu i z艂uszczania, podobnie jak to si臋 dzieje w jamie macicy. Mo偶na wi臋c powiedzie膰, 偶e wyst臋puj膮 drobne krwawienia miesi膮czkowe w miejscu endometriozy i w ten spos贸b dochodzi do podra偶nienia receptor贸w b贸lowych. Z czasem trwania choroby jest coraz wi臋cej tkanki endometrialnej i narastaj膮cych dolegliwo艣ci.

W przypadku lokalizacji jajnikowej mog膮 powsta膰  torbiele zawieraj膮ce ciemn膮 krew nazywane „torbielami czekoladowymi”, kt贸re niszcz膮 struktur臋 jajnik贸w. Endometrioza powoduje r贸wnie偶 powstawanie zrost贸w, co mo偶e doprowadzi膰 do zamkni臋cia jajowod贸w i skutkowa膰 niep艂odno艣ci膮.

Objaw贸w jest sporo. Czy faktycznie tak trudno jest rozpozna膰 endometrioz臋?

W rozpoznaniu endometriozy bardzo wa偶ny jest wywiad lekarski. Pomocny mo偶e by膰 wywiad opracowany przez Sekcj臋 Endometriozy Polskiego Towarzystwa Ginekolog贸w i Po艂o偶nik贸w. Istotne s膮 nast臋puj膮ce informacje:

  • b贸l wyst臋puj膮cy okresowo przechodz膮cy w b贸l ci膮g艂y
  • bolesno艣膰 miesi膮czkowania
  • b贸l podczas wsp贸艂偶ycia
  • bolesno艣膰 oddawania moczu b膮d藕 stolca
  • wiek, w kt贸rym wyst膮pi艂a pierwsza miesi膮czka
  • d艂ugo艣膰 krwawie艅 menstruacyjnych
  • ilo艣膰 porod贸w
  • liczba ci膮偶 mnogich
  • d艂ugo艣膰 karmienia piersi膮
  • stwierdzony hiperestrogenizm, czyli nadmiar estrogen贸w – 偶e艅skich hormon贸w p艂ciowych – estronu, estradiolu, estriolu oraz estetrolu

Badanie ginekologiczne w trakcie menstruacji zwi臋ksza szans臋 znalezienia ognisk endometriozy g艂臋boko naciekaj膮cej.

Aktualnie nie ma prostego, nieinwazyjnego testu, kt贸rym mo偶na zdiagnozowa膰 jednoznacznie endometrioz臋. Wiele o艣rodk贸w w 艣wiecie poszukuje czu艂ych marker贸w choroby, lecz okazuje si臋, 偶e ich znalezienie nie jest tak膮 艂atw膮 spraw膮, bo ka偶da z kobiet jest inna i towarzysz膮 jej odmienne choroby i dolegliwo艣ci.

Postawienie diagnozy jest mo偶liwe po przeprowadzeniu badania ginekologicznego uzupe艂nionego badaniem USG  czy rezonansem magnetycznym 鈥 wyja艣nia dr Swatowski. „Z艂otym standardem” w diagnostyce jest wykonanie laparoskopii w celu rozpoznania i jednoczasowego leczenia poprzez wyci臋cie ognisk endometriozy, usuni臋cie zrost贸w i odbudow臋 prawid艂owych warunk贸w anatomicznych.

Wiemy zatem ju偶, 偶e w leczeniu endometriozy mo偶e niezb臋dna okaza膰 si臋 ingerencja chirurgiczna. Jak w takim razie leczy si臋 endometrioz臋?

W leczeniu endometriozy znalaz艂y zastosowanie leki hormonalne, leki przeciwzapalne i przeciwb贸lowe. Rodzaj terapii dopasowuje si臋 do stopnia zaawansowania choroby oraz plan贸w prokreacyjnych pacjentki. Moim zdaniem 鈥 m贸wi dr Dariusz Swatowski – po wykluczeniu innych przyczyn dolegliwo艣ci b贸lowych, nale偶y zastosowa膰 leczenie tabletkami antykoncepcyjnymi podawanymi w spos贸b cykliczny lub ci膮g艂y. Uzyskanie poprawy jest potwierdzeniem endometriozy.

ginekolog lublin

Podsumowuj膮c, op贸藕nienie rozpoznania endometriozy skutkuje jej dalszym rozwojem, a co za tym idzie zwi臋kszeniem dolegliwo艣ci b贸lowych czy nawet ograniczeniem p艂odno艣ci. Dlatego te偶 jak najszybsza diagnoza tej choroby i leczenie jest konieczne. 

Dzi臋kujemy za rozmow臋.