Біль у животі – чи винна підшлункова залоза?

Підшлункова залоза – один із тих органів, про який мало говорять, доки він не починає проявлятися. Причину болю в животі, спричиненого захворюваннями підшлункової залози, буває важко діагностувати, а захворювання цієї залози, особливо рак, часто розвиваються непомітно. Чому підшлункова залоза хворіє, як розпізнати тривожні симптоми та коли слід негайно звернутися за медичною допомогою? На ці питання відповість доктор Анджей Приступа, доктор медичних наук, професор Люблінського медичного університету та гастроентеролог.

Пане професоре, по-перше, що таке підшлункова залоза і які функції вона виконує в організмі?

Підшлункова залоза — це видовжений орган, розташований позаду шлунка, який виконує дві ключові функції: екзокринну та ендокринну. Перша відповідає за вироблення травних ферментів, які проходять через панкреатичну протоку до дванадцятипалої кишки та допомагають у перетравленні білків, жирів та вуглеводів. Друга, ендокринна, функція включає вироблення гормонів, головним чином інсуліну та глюкагону, які регулюють рівень глюкози в крові.

Біль у підшлунковій залозі часто плутають з іншими захворюваннями, такими як біль у животі. Які його типові симптоми?

Це правда. Біль, що виникає в підшлунковій залозі, має характерні симптоми. Найчастіше це сильний, пекучий біль у верхній частині живота, що іррадіює в спину, особливо в ліву лопатку. Він може з'явитися раптово та тривати годинами або навіть днями. Біль часто посилюється після їжі, особливо жирної, або після вживання алкоголю. Якщо біль супроводжується нудотою, блювотою, лихоманкою, метеоризмом, жирною діареєю, втратою ваги та жовтяницею, це може свідчити про тиск на жовчні протоки.

Вищезазначені симптоми часто пов’язані з проблемами шлунка, особливо з болем в епігастральній ділянці, нудотою, відчуттям тяжкості після їжі або нетравленням шлунку, але насправді вони можуть свідчити про захворювання підшлункової залози. Важливо звертати увагу на характер симптомів, їх частоту та зв’язок з їжею, особливо якщо симптоми зберігаються або погіршуються.

Які найпоширеніші захворювання підшлункової залози?

Найпоширенішими типами панкреатиту є гострий та хронічний панкреатит, а також рак. Гострий панкреатит зазвичай є наслідком жовчнокам’яної хвороби або зловживання алкоголем і потребує термінового медичного втручання. Хронічний панкреатит розвивається поступово, часто внаслідок багаторічного вживання алкоголю, і призводить до постійного пошкодження органу. На жаль, ракові захворювання часто діагностуються пізно, оскільки вони тривалий час залишаються безсимптомними.

Якщо людина не відчуває цього характерного болю в животі, що виникає внаслідок захворювання підшлункової залози, чи варто їй все ж звернутися до лікаря? Коли слід пройти обстеження як профілактичний захід?

Це питання, яке ставлять собі все більше обізнаних пацієнтів, і це справедливо. Хоча підшлункова залоза зазвичай «сидить мовчки», існують ситуації, коли варто звернутися до лікаря навіть без очевидних симптомів. Наприклад, якщо в сімейному анамнезі є захворювання підшлункової залози (особливо рак підшлункової залози) або якщо у пацієнта є фактори ризику: діабет 2 типу, абдомінальне ожиріння, куріння, зловживання алкоголем або хронічне захворювання печінки.

Які аналізи проводяться при підозрі на захворювання підшлункової залози?

Основою є лабораторні та візуалізаційні дослідження. Аналізи крові вимірюють панкреатичні ферменти – в першу чергу амілазу та ліпазу. При гострому запаленні їх рівень значно підвищений. Також корисні печінкові проби та рівень глюкози. Найчастіше проводяться такі візуалізаційні дослідження, як ультразвукове дослідження черевної порожнини, комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія. У деяких випадках необхідна ендосонографія (ендоскопічне дослідження за допомогою ультразвуку).

Чи є щось, що пацієнти можуть зробити, щоб захистити свою підшлункову залозу?

Звичайно. Уникати алкоголю та сигарет надзвичайно важливо, як і дотримуватися здорової, легкозасвоюваної їжі з обмеженим споживанням насичених жирів для захисту здоров’я кишківника. Також важливо не ігнорувати симптоми болю у верхній частині живота та негайно звернутися за медичною допомогою, якщо біль сильний і триває довго.

Чи може стрес впливати на функцію підшлункової залози?

Це дуже цікаве та все частіше обговорюване питання. Хоча підшлункова залоза безпосередньо не контролюється емоціями, хронічний стрес впливає на всю гормональну та імунну системи. Він може порушити метаболізм глюкози та посилити запалення в організмі. У людей з існуючими захворюваннями підшлункової залози стрес може погіршити симптоми — посилити біль, проблеми з травленням та кишечником, а також спровокувати загострення. Крім того, стрес часто співіснує з нездоровим способом життя (алкоголь, куріння), що безпосередньо шкодить підшлунковій залозі. Тому все більше підкреслюється роль психологічної підтримки та зниження стресу в лікуванні захворювань підшлункової залози.

До якого лікаря найкраще звернутися, якщо біль у животі є частим симптомом і може свідчити про проблеми з підшлунковою залозою?

Найкраще звернутися до сімейного лікаря. Він допоможе вам поставити діагноз і, за необхідності, направить вас до гастроентеролога, ендокринолога або гастроентеролога. Вкрай важливо не зволікати з прийомом. Раннє виявлення проблеми з підшлунковою залозою значно підвищує шанси на успішне лікування.

Дякую за інтерв'ю.