Ubezpieczenie NFZ

eWUŚ, czyli Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców, to system potwierdzający uprawnienia pacjenta do korzystania z publicznej opieki zdrowotnej. Jest on aktualizowany na bieżąco. Podczas rejestracji wystarczy, że podasz swój numer PESEL i zidentyfikujesz się przy pomocy dokumentu tożsamości, takiego jak dowód osobisty, paszport czy legitymacja szkolna.​

 

Co zrobić, jeśli system eWUŚ nie potwierdzi ubezpieczenia zdrowotnego (Twojego lub członków Twojej rodziny)?

  1. Złóż pisemne oświadczenie 

Podpisując oświadczenie, potwierdzasz swoje prawo do świadczeń zdrowotnych, co umożliwi Ci skorzystanie z opieki w ramach ubezpieczenia zdrowotnego. Możesz skorzystać z odpowiedniego formularza online:

  1. Przedstaw dokument potwierdzający ubezpieczenie

Możesz dostarczyć dokumentację potwierdzającą Twoje uprawnienia do świadczeń, na przykład legitymację emeryta-rencisty, zaświadczenie od pracodawcy, lub aktualne zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego.

  1. Wyjaśnij swoją sytuację

Skontaktuj się z pracodawcą, aby potwierdzić, że jesteś objęty ubezpieczeniem zdrowotnym, a składki zdrowotne są regularnie odprowadzane. Upewnij się również, że Twoja rodzina (mąż, żona, dzieci) jest zgłoszona do ubezpieczenia. Następnie przekaż te informacje do swojego oddziału NFZ.

 

Jak zgłosić członka rodziny do ubezpieczenia?

 Jeżeli chcesz zgłosić członka swojej rodziny do ubezpieczenia sam musisz być ubezpieczony. Poinformuj płatnika składek (np. pracodawcę) o członkach rodziny, którzy mają być objęci ubezpieczeniem zdrowotnym, np. nowo narodzone dziecko. Zgłoszenie dziecka jest możliwe tylko po nadaniu mu numeru PESEL. Masz na to określony czas – 7 dni. W przypadku zmiany pracy, konieczne jest ponowne zgłoszenie członków rodziny do ubezpieczenia u nowego pracodawcy.

Dla osób mieszkających w Polsce, które nie są objęte powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym i nie mają prawa do świadczeń, istnieje możliwość skorzystania z dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego.

Aby to zrobić:

  • Zgłoszenie – Odwiedź wojewódzki oddział NFZ lub jedną z jego delegatur, zależnie od miejsca zamieszkania.
  • Wypełnienie wniosku – Wypełnij wniosek o dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne, który możesz wydrukować i wypełnić w domu lub na miejscu w oddziale. Wzór wniosku znajdziesz tutaj: https://pacjent.gov.pl/sites/default/files/2021-10/Wz%C3%B3r%20wniosku%20o%20dobrowolne%20ubezpieczenie%202020.docx
  • Dokumenty – Jeśli to konieczne, dostarcz dokumenty potwierdzające ostatni okres ubezpieczenia.
  • Podpisanie umowy – Podpisz umowę o dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne.
  • Opłata – Wnieś dodatkową opłatę, jeśli przerwa w ubezpieczeniu trwała ponad 3 miesiące.
  • Dokumentacja w ZUS – Po zawarciu umowy, złóż właściwe druki w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych: – ZUS ZZA (Zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego) oraz ZUS ZCNA (Zgłoszenie danych o członkach rodziny dla celów ubezpieczenia zdrowotnego), jeśli zgłaszasz członków rodziny.

Zarówno Ty, jak i zgłoszeni członkowie rodziny, zyskujecie prawo do świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego od dnia określonego w umowie. To prawo trwa po upływie 30 dni od dnia rozwiązania lub wygaśnięcia umowy.

ncona opieka lekarska